Estando en la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad Valenciana ,
desde el servicio del Plan Oncológico, el día 28 de abril realizamos una visita
a la Unidad de
Prevención de Cáncer de Mama (UPCM) de Burjassot.

En la Comunitat Valencia
el Programa de prevención de Cáncer de Mama está implantado desde hace 20 años.
En la actualidad tiene 29 unidades de prevención distribuidas por toda la
geografía de la Comunitat
y cuenta con la colaboración de los profesionales sanitarios de los diferentes
niveles asistenciales y de las mujeres que componen la población diana.
El cáncer de mama constituye un
importante problema de salud que tiene un gran impacto en la salud de las
mujeres. La detección precoz ha demostrado ser un método eficaz para disminuir
la mortalidad por esta enfermedad. Los resultados de los múltiples estudios
realizados hasta el momento han demostrado su eficacia por lo que parece
evidente que la realización de mamografías periódicas conduce a una disminución
de la mortalidad por cáncer de mama.
El cribado de cáncer de mama (mamografía)
en este programa se dirige a una población diana constituida por las mujeres
con edad comprendida entre 45 y 69 años que son citadas cada dos años.
UNIDAD DE PREVENCIÓN DEL CANCER DE MAMA
Las UPCM tienen como actividad
exclusiva las tareas del cribado mamográfico, están ubicadas preferentemente en
centro sanitarios bajo la dependencia funcional de la Dirección General
de Salud Pública.
El personal de estas UPCM está formado por un
radiólogo o médico con formación específica en lectura de mamografías, un
técnico especialista en radiología, un auxiliar de enfermería y un auxiliar
administrativo. Atienden a una población diana entre 20.000 y 25.000 mujeres.
En todas estas unidades existe un
personal de apoyo formado por un radiólogo responsable de la segunda lectura
mamográfica sistemática, y un técnico de Salud Pública, que supervisa el
funcionamiento de la unidad.
Las mujeres al llegar a los 45
años reciben una carta explicando el programa de cribado, invitándolas a
participar en el y dándoles cita para la primera exploración.
El primer paso es…
Cuando una mujer llega a la UPCM el día de la citación se
comprueba el día y la hora que tenía asignados, luego pasa a la sala de espera.
Cuando le toca el turno, entra al despacho de la auxiliar de enfermería donde
se verifican los datos de la mujer disponibles en la unidad (dirección, edad,
ocupación…) y se realiza una entrevista referente a los antecedentes personales
que pueden influir en el desarrollo de la patología del cáncer (lactancia,
hábitos de vida, situación hormonal…).
En esta entrevista se insiste en
la importancia de que la mujer lleve a cabo autoexploraciones periódicas. En el
caso de que en alguna de las autoexploraciones se detecte alguna anomalía no
debe esperar a la siguiente citación, deberá pedir cita en su centro médico o
en la unidad para estudiar el caso lo antes posible.
Al finalizar la entrevista la
mujer pasará a la sala de espera hasta que sea llamada para la realización de
las mamografías. La auxiliar pasará su historia a la técnico especialista en
radiología para poder realizarle la prueba.
Para la mamografía…
El estudio de cada mujer consiste
en una mamografía bilateral en doble proyección. La técnico busca en la lista
de citadas el nombre de la mujer, ésta es llamada a una cabina contigua a la
sala de mamografías donde la técnico le indica que debe desnudarse de cintura
hacia arriba, una vez preparada pasará a la sala.
La técnico realiza cuatro
proyecciones: dos en cada mama, una cráneo-caudal y una oblicua. Al finalizar
la mujer deberá esperar a que la radióloga le indique que se puede marchar.
Los resultados…
Las imágenes de las proyecciones son
archivadas en la historia clínica de la mujer a través del sistema informático,
de modo que se posibilita su acceso a la radióloga para una posterior
interpretación.
Cada una de las proyecciones debe
ser interpretada comprobando simultáneamente derecha e izquierda si existe
alguna asimetría en las densidades de la imagen. En el caso de que no sea la
primera visita, la radióloga accede a las mamografías de anteriores citaciones
para estudiar posibles cambios.
Una vez realizada la
interpretación, si no hay ninguna anomalía, la radióloga comunica a la mujer que
puede marcharse. Si, por el contrario, se sospecha de alguna lesión, la
radióloga hace pasar a la mujer para realizarle otra proyección en la zona
exacta de la sospecha y se le piden otras pruebas diagnósticas como una
ecografía o una BAG (Biopsia con Aguja Gruesa).
Las historias se apilan a la
espera de ser leídas por un segundo radiólogo, realizando la técnica del doble
ciego.
Por último se le informa a la
mujer que recibirá una carta, en un periodo máximo de 15 días, con los
resultados de la exploración y que volverá a ser citada en el plazo de dos
años.
Autoras: Ariadna Lloret
(Desaludensaludytiroporquemeimportastu.blospot.com) y Miriam Simón (Csmalvarrosanurse.blogspot.com)
Bibliografía:
-Programa de prevención de cáncer de mama de la Comunitat Valenciana.
-Cuidatecv.es



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